Блог о здоровье

Цистит — неприятность, способная застать врасплох любого человека. Внезапная боль и частые походы в туалет рушат все планы. В такой ситуации важно знать, к какому врачу обратиться, чтобы поскорее почувствовать себя лучше.

В этой статье мы подробно рассмотрим, какие врачи занимаются диагностикой и лечением цистита, когда следует обращаться к каждому из них, и какие методы лечения  существуют. 

Что такое цистит?

Цистит — это воспаление мочевого пузыря – одно из самых распространенных урологических заболеваний, поражающее преимущественно женщин, но встречающееся и у мужчин. По статистике каждая вторая женщина хотя бы раз испытывала симптомы цистита.

Как распознать цистит?

Симптомы цистита могут варьироваться по интенсивности, но обычно включают:

• Частые позывы к мочеиспусканию (поллакиурия). Даже при небольшом объеме мочи.
• Болезненное мочеиспускание (дизурия). Ощущение жжения, рези или боли во время или после мочеиспускания.
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Боль внизу живота или в области лобка.
• Помутнение мочи, иногда с примесью крови (гематурия).
• Неприятный запах мочи.
• Общие симптомы. Слабость, недомогание, иногда повышение температуры тела (при остром цистите или осложнениях).

Почему возникает цистит?

В подавляющем большинстве случаев (около 80-90%) причиной цистита являются бактериальные инфекции, чаще всего Escherichia coli (кишечная  палочка), которая попадает в мочевой пузырь из прямой кишки.
Также бактерии могут попасть в мочевой пузырь из почек с током крови из других очагов инфекции.

Неинфекционные факторы:

• Химическое раздражение в результате использования некоторых гигиенических средств, спермицидов, химиотерапевтических препаратов.
• Лучевая терапия может вызывать лучевой цистит.
• Аллергические реакции на определенные продукты или вещества.
• Травмы, например, при катетеризации мочевого пузыря.
• Аутоиммунные заболевания: интерстициальный цистит, который не связан с инфекцией.

Виды цистита

• Острый цистит имеет внезапное начало и яркие симптомы.
• Хронический цистит - рецидивирующие эпизоды острого цистита (более 3 раз в год) или постоянное вялотекущее воспаление.
• Интерстициальный цистит (синдром болезненного мочевого пузыря) - Хроническое неинфекционное воспаление, характеризующееся сильной болью в тазу и частыми позывами. Его диагностика и лечение значительно сложнее.
• Посткоитальный цистит возникает после полового акта.
• Цистит беременных: Обусловлен гормональными изменениями и давлением матки на мочевой пузырь.

Какой врач лечит цистит?

Уролог - главный специалист по заболеваниям мочевыделительной системы у мужчин и женщин, а также по заболеваниям мужской половой системы.

Именно уролог является основным специалистом, к которому следует обращаться при подозрении на цистит.

Когда обращаться к урологу:

• При первых симптомах острого цистита. Если вы впервые столкнулись с симптомами цистита, уролог проведет необходимую диагностику и назначит адекватное лечение.
• При рецидивирующем цистите. Если цистит повторяется несколько раз в год, уролог поможет выявить причину рецидивов и разработать стратегию профилактики.
• При хроническом цистите. Длительное воспаление требует тщательного обследования и комплексного подхода к лечению, что находится в компетенции уролога.
• При осложнениях цистита. Если появились боли в пояснице, высокая температура, озноб (признаки пиелонефрита), немедленно обратитесь к урологу.
• При подозрении на интерстициальный цистит. Диагностика и лечение этого сложного состояния требуют глубоких знаний урологии.

Также при цистите может помочь терапевт или врач общей практики – это специалист широкого профиля, который может быть первым, к кому вы обратитесь при появлении симптомов цистита.

Чем поможет терапевт при цистите:

• Если вы не уверены, что это именно цистит, или симптомы выражены не сильно, терапевт может провести первичную диагностику.
• При отсутствии возможности быстро попасть к урологу, терапевт может назначить базовые анализы и начать симптоматическое лечение, а затем направить к узкому специалисту.
• При наличии сопутствующих хронических заболеваний, терапевт учтет общее состояние здоровья и взаимодействие лекарств.

Важно: Хотя терапевт может оказать первую помощь, при повторяющихся или осложненных случаях цистита всегда требуется консультация уролога.

Учитывая анатомическую близость мочевыводящих путей и половых органов у женщин, гинекологические проблемы часто могут быть связаны с циститом или провоцировать его. Поэтому цистит у женщин уролог может лечить совместно с гинекологом – врачом, специализирующимся на заболеваниях женской репродуктивной системы.

В каких случаях поможет гинеколог при цистите:

• При цистите у беременных. Гинеколог, ведущий беременность, должен быть в курсе всех проблем со здоровьем, включая цистит. Он может назначить безопасное лечение или направить к урологу.
• При посткоитальном цистите. Если цистит возникает после полового акта, гинеколог может помочь выявить сопутствующие гинекологические инфекции или анатомические особенности, способствующие развитию цистита.
• При наличии сопутствующих гинекологических заболеваний. Вагинит, кольпит, цервицит могут быть источником инфекции, провоцирующей цистит.
• При цистите, связанном с менопаузой. Изменения гормонального фона в период менопаузы могут приводить к атрофии слизистой оболочки уретры и мочевого пузыря, делая их более уязвимыми для инфекций. Гинеколог может назначить местную гормональную терапию.

Иногда требуется консультация других профильных специалистов (эндокринолога, онколога, хирурга). Это касается хронического цистита, который может возникать на фоне других соматических болезней.

Как помочь себе при цистите до приема врача-уролога?

Ожидая приема врача вы также можете предпринять определенные шаги для улучшения своего состояния. Вот несколько рекомендаций:

• Пейте больше жидкости - вода помогает вымывать бактерии из мочевыделительной системы. Рекомендуется пить не менее 2-2.5 литров жидкости в день (вода, морсы, некрепкий чай).
• Избегайте раздражителей - постарайтесь ограничить использование ароматизированного мылы и гелей.
• Соблюдайте диету - откажитесь от употребления острой, соленой, копченой пищи, алкоголя, кофе, газированных  напитков, которые могут раздражать слизистую мочевого пузыря.
• Поддерживайте гигиену - убедитесь, что вы соблюдаете основные правила гигиены, особенно во время менструации.

Когда необходимо немедленно обратиться к врачу?

Хотя многие случаи цистита можно успешно лечить амбулаторно, существуют  ситуации, когда требуется немедленная медицинская помощь:

• температура выше 38°C;
• кровь в моче;
• если боль усиливается, сопровождается головной болью, тошнотой;
• если боль не уменьшается в течение суток.

Как избежать цистита?

Профилактика играет ключевую роль в предотвращении цистита, особенно его рецидивирующих форм.

• Соблюдение правил личной гигиены. Подмываться нужно ежедневно, используя специалиные средства для интимной гигиены без агрессивных отдушек. Движения при подмывании должны быть направлены спереди назад, чтобы избежать попадания бактерий из анальной области в уретру.
• Правильный питьевой режим. Пить достаточное количество чистой воды (не менее 1,5-2 литров в день) для регулярного промывания мочевого пузыря.
• Регулярное опорожнение мочевого пузыря. Не терпеть позывы, мочиться каждые 2-3 часа, а также обязательно после полового акта.
• Ношение правильного белья. Отдавать предпочтение хлопковому белью, избегать тесного синтетического белья и стрингов, которые могут способствовать распространению бактерий.
• Избегание переохлаждения. Одеваться по погоде, избегать сидения на холодных поверхностях.
• Своевременное лечение гинекологических и урологических заболеваний - вагинит, кольпит, простатит, аденома простаты могут быть источником инфекции.
• Коррекция рациона. Ограничить употребление острой, соленой, копченой пищи, алкоголя, кофе, газированных напитков, которые могут раздражать слизистую мочевого пузыря.

Профилактика цистита имеет важное значение, так как рецидивы могут значительно ухудшить качество жизни. Консультация с врачом по поводу изменений образа жизни или питания также может быть полезной.

Лечение цистита в Клинике женского здоровья в Перми

Если вы столкнулись с симптомами, такими как частое мочеиспускание, жжение при мочеиспускании, боль внизу живота или муть в моче, не стоит терпеть боль и дискомфорт! Приходите к нам! Мы готовы помочь с такой деликатной проблемой и вы сможете быстрее вернуться к привычной жизни!

В нашей Клинике женского здоровья работают врачи всех специальностей c большим опытом в лечении заболеваний мочеполовой сферы. Специалисты постоянно совершенствуют свои знания и применяют современные методики терапии, что позволяет комплексно воздействовать на проблему и сократить период лечения.

Записаться на прием

 Текст не является инструкцией для самостоятельной диагностики и  лечения заболеваний. Если вы заметили изменения в своем здоровье —  обратитесь к врачу. Доктор осмотрит вас и даст индивидуальные  рекомендации, исходя из вашего текущего состояния здоровья.