Правила подготовки к диагностическим исследованиям

            Для наиболее точного диагностирования заболеваний недостаточно самого современного лабораторного оборудования. Точность результатов зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и правильности сбора исследуемого материала. При несоблюдении основных правил подготовки к анализам их результаты могут быть значительно искажены. 

Правила подготовки пациентов к лабораторным исследованиям.

1. Исследование крови:

            Забор всех анализов крови делается до проведения рентгенографии, УЗИ и физиотерапевтических процедур.

Если у пациента головокружение или слабость, предупреждайте об этом процедурную сестру — кровь у вас возьмут в положении лежа.

            Общий анализ крови, определение группы крови, резус-фактора, биохимические анализы сдаются натощак, не менее, чем 12-ти часов после последнего приема пищи.

            За 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное.

            Накануне обследования легкий ужин и хороший отдых.

            В день обследования – завтракать нельзя (включая употребление чая, кофе или сока), исключить физические нагрузки, прием лекарств воздержаться от курения.

            Если испытываются трудности с отменой лекарств, то обязательно нужно согласовать с лечащим врачом.

            Употребление воды на показатели крови влияния не оказывает, поэтому пить воду можно.

            Рекомендуем все анализы сдавать в утренние часы, в связи с тем, что показатели крови существенно меняются в течение дня и нормативы рассчитаны на этот период суток.

            За 2 дня до обследования необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи.

            За 1-2 часа до забора крови не курить.

            Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки, избегать эмоционального возбуждения. Минут 10-15 нужно отдохнуть. Перед сдачей крови  необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного  выброса в кровь  гормонов и увеличение их показателя.

            Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.

            Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь, так как на результат анализа влияют физиологические факторы фазы менструального цикла.

Как подготовиться к сдаче анализа на онкомаркеры?

            Чтобы результаты анализа на онкомаркеры были достоверными, обязательно предварительно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом и следуйте его рекомендациям.

            Основные правила подготовки к исследованию крови на онкомаркеры:

            Кровь сдается строго утром натощак, т.е. после последнего приема пищи должно пройти не менее 8–12 часов.

            За 3 дня до анализа нельзя употреблять алкогольные напитки, жирную пищу.

            Отменить все физические нагрузки.

            В день сдачи анализа воздержаться от курения.

            Не употреблять лекарства.

            При анализе на ПСА в течение недели необходимо воздерживаться от половых контактов.

            Пациентам, проходящим лечение от онкозаболеваний, настоятельно рекомендуется делать анализ несколько раз в год.

2.Анализ мочи

Общеклинический анализ мочи:

-собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания;

-утренняя порция мочи: сбор производится сразу после подъема с постели, до приема утреннего кофе или чая;

– предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи;

– перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов;

– в специальный контейнер с крышкой собирают 10 мл мочи, снабжают направлением, собранную мочу сразу направляют в лабораторию;

– хранение мочи в холодильнике допускается при t 2-4 C, но не более 1,5 часов;

-женщинам нельзя сдавать мочу во время менструации.

Сбор суточной мочи:

— пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (около  1,5 л в сутки);

– утром в 6-8 часов он освобождает мочевой пузырь и выливает эту порцию, затем в течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд из темного стекла с крышкой емкостью не менее 2 л;

– последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор, отмечается время начала и конца сбора;  

— емкость хранится в прохладном месте (лучше в холодильнике на нижней полке), замерзание не допускается;

– по окончании сбора мочи измеряется её объем, мочу тщательно взбалтывают и отливают 50-100 мл в специальный контейнер, в котором она будет доставлена в лабораторию;

– обязательно указывают объем суточной мочи.

Сбор мочи для микробиологического исследования (посев мочи):

-утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой;

– первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие 5- 10 мл;

– собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5 – 2 часов после сбора;

– допускается хранение мочи в холодильнике, но не более 3-4 часов;

– сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения; 

– если нужно оценить эффект проведенной терапии, то посев мочи производится по окончании курса лечения.

3.Анализы в гинекологии, урологии

Для женщин:

— нельзя мочиться в течение 3-х часов до сдачи анализа (мазок, посев); – не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов, тем более с использованием противозачаточных средств,  которые могут исказить результат, так как обладают антибактериальным действием;

– накануне нельзя подмываться антибактериальным мылом и спринцеваться;

– нельзя применять антибиотики внутрь;

– нельзя сдавать анализы во время менструации.

Для мужчин:

— нельзя ходить в туалет за 3 часа до сдачи  анализа;

– нельзя принимать внутрь уросептики,  антибиотики;

– применять наружно растворы, обладающие дезинфицирующим   действием, мыло с антибактериальным действием;

– не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов до сдачи анализов.

Правила подготовки пациентов к ультразвуковым исследованиям.

Подготовка к УЗИ брюшной полости, почек:

- за 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококолорийные кондитерские изделия – пирожные, торты);

- пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма;

- УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак (минимум 6 часов голода)

- если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ;

- Нельзя проводить исследование после гастро- и колоноскопии, а также R-исследований органов ЖКТ.

Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин):

Трансабдоминальное исследование (через живот) проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов или выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.

Для трансвагинального УЗИ (ТВС) специальная подготовка не требуется. В случае, если у пациента проблемы с ЖКТ – необходимо провести очистительную клизму накануне вечером.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин:

исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов или выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.

Перед трансректальном исследовании простаты (ТРУЗИ) необходимо сделать очистительную клизму.

Подготовка к УЗИ молочных желез:

исследование молочных желез желательно проводить в первые 7-10 дней менструального цикла (1 фаза цикла).

УЗИ щитовидной железы, лимфатических узлов и почек – не требуют специальной подготовки пациента.

Эхокардиография (УЗИ сердца):

— исследование проводится после 10-15 минутного отдыха;

— перед исследованиями не рекомендуется плотный прием пищи, крепкий чай, кофе, а также проведение после приема медикаментов, физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры и других обследований, которые способствуют утомлению больного (рентгеновское, радиоизотопное);

— знать точный вес.

Исследования состояния тонуса стенки и проходимости сосудов:

Ультразвуковая допплерография сосудов брахиоцефальной области и нижних конечностей, УЗДГ-БЦА, транскраниальная допплерография.

— Все эти исследования не требуют специальной подготовки. Проводятся до занятий лечебной гимнастики, физиотерапевтических процедур, приема медикаментов.

Пациенту с собой необходимо иметь:

—  данные предыдущих исследований  УЗИ (для определения динамики заболевания);

—  направление на УЗ исследование (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний);

1. Федеральная Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов
2. Федеральная Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов
3. Федеральная Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов
4. Федеральная Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов

5. Федеральная Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

6. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов
7. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов

8. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

9. ПАМЯТКА ДЛЯ ГРАЖДАН О ГАРАНТИЯХ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

10. Единые требования к полису обязательного медицинского страхования

11. Основные принципы охраны здоровья граждан

12. Организация охраны здоровья граждан в Российской Федерации

13. Права граждан в области охраны здоровья

14. Полис обязательного медицинского страхования

15. Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации

16. ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ВЫБОРА ГРАЖДАНИНОМ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ СЛУЧАЕВ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ) ЗА ПРЕДЕЛАМИ ТЕРРИТОРИИ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

17. Программы обязательного медицинского страхования

18. Застрахованные лица

19. Порядок выдачи полиса обязательного медицинского страхования либо временного свидетельства застрахованному лицу

20. Единые требования к полису обязательного медицинского страхования

21. Порядок подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации застрахованным лицом

22. О правилах и сроках госпитализации

23.   Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ
24. Порядок бесплатного оказания медицинской помощи (медицинских услуг)гражданам РФ за пределами территории их страхования, лицам не имеющим регистрации по месту жительства и по месту пребывания, лицам без гражданства, иным категориям граждан

1. "ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ" ПО ЛЕКАРСТВЕННОМУ ОБЕСПЕЧЕНИЮ

2. Перечень ЖНВЛП на 2018 год

3. Региональный перечень лекарственных средств на 2019 г.

4. Перечень ЖНВЛП на 2020 год

5. Перечень ЖНВЛП на 2022 год

Региональный перечень лекарственных препаратов на 2022 год

6. Распоряжение Правительства РФ №3053-р от 31.12.2018

7.  О льготном обеспечении отдельных категорий граждан, проживающих на территории пермского края, лекарственными препаратами и медицинскими изделиями за счет средств бюджета пермского края

8. Перечень ЛП по 13 нозологиям

9.Перечень аптек города Перми по обеспечению лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения льготных категорий граждан при амбулаторном лечении.

10. Перечень ближайших аптек по обеспечению лекарст. средствами федер. и регион. льготополучателей

Сроки ожидания оказания бесплатной медицинской помощи.

Незамедлительно осуществляется осмотр пациента и лечебные мероприятия медицинским работником, к которому обратился гражданин при состоянии здоровья, требующем оказания экстренной медицинской помощи.

В течение 2 часов должна быть оказана первичная медицинская помощь в неотложной форме.

На первичном приеме врач устанавливает предварительный диагноз, с учетом его формирует план обследования и лечения.

Клинический диагноз устанавливается в течение 10 дней.

До 24 часов с момента обращения - предельный срок ожидания медицинской помощи, оказываемой участковым терапевтом, педиатром, врачом общей практики (семейным врачом).

14 календарных дней - предельный срок ожидания плановых консультаций врачей-специалистов, диагностических инструментальных и лабораторных исследований в поликлиниках, консультативно-диагностических центрах, кожно-венерологических диспансерах и пр.

30 календарных дней - предельный срок ожидания проведения плановой компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии.

Месяц - предельный срок ожидания медицинской помощи в дневном стационаре, по профилю «медицинская реабилитация» - не более трех месяцев.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Если МО пе может предоставить гражданину необходимую плановую медицинскую помощь в вышеуказанные сроки, то она обязана направить его в другую медицинскую организацию, включенную в перечень МО, участвующих в выполнении Территориальной программы ОМС, выдав гражданину электронное направление для получения консультации или услуги.

Если гражданин согласен на оказание медицинской помощи с превышением установленных сроков, его согласие должно быть оформлено письменно.

Государственные гарантии:   В 2023 году ООО «Клиника женского здоровья» оказывает услуги по программе госгарантий в системе обязательного медицинского страхования в амбулаторных условиях по профилю "Акушерство и гинекология" ( услуги дневного стационара, УЗИ-скрининг плода I-й триместр беременности 11-14 недель и II-й триместр беременности 18-21 недели, см. Приказ Минздрава России от 20.10.2020 № 1130н  Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология») 

График работы  в системе ОМС:

Понедельник-пятница: с 8.00 до 17.00.